Nyeri punggung adalah gejala nyeri paling umum yang dilaporkan oleh orang dengan penyakit ginjal polikistik (PKD). Menemukan cara untuk mengelola rasa sakit yang terkait dengan penyakit ini adalah komponen utama pengobatan.
PKD ditandai oleh pengembangan kista, atau kantung yang diisi cairan, di ginjal. Ada berbagai bentuk penyakit, baik yang didapat maupun genetik. Ada dua jenis PKD genetik, satu yang biasanya bermanifestasi pada masa kanak -kanak (resesif autosom) dan satu yang gejalanya umumnya menunda sampai dewasa (dominan autosom). PKD dominan autosom menyumbang sebagian besar kasus.
Kista tumbuh secara bertahap di ginjal. Setelah dewasa tercapai, ruang ginjal yang diisi oleh kista dapat menyebabkan masalah kemih, seperti darah dalam urin dan infeksi saluran kemih. Tekanan darah tinggi juga umum di antara mereka yang memiliki PKD. Meskipun kurang dihargai, salah satu gejala utama penyakit ini adalah nyeri punggung, yang mungkin akut atau kronis.
Nyeri punggung dan PKD
Ada sejumlah penyebab nyeri punggung, dan dengan sendirinya, itu bukan indikator PKD yang baik. Namun, jika Anda memiliki riwayat keluarga penyakit dan masalah kemih, itu mungkin gejala yang mengarah pada diagnosis.
Orang dengan PKD mungkin mengalami nyeri punggung karena perubahan otot dan perubahan degeneratif yang mempengaruhi sendi dan cakram tulang belakang. Kista ginjal dapat tumbuh sangat besar, menambah berat badan ke daerah perut. Menurut ginjal nasional dan penyakit urologis Informasi Clearinghouse, ginjal yang dipenuhi kista dapat memiliki berat sebanyak 30 pound. Berat perut ekstra menarik ke depan pada otot tulang belakang dan punggung, menyebabkan lengkungan tulang belakang di punggung bawah meningkat. Ini memperpendek panjang otot di punggung bawah dan menciptakan ketegangan kronis.
Struktur tulang belakang mungkin menderita kista yang tumbuh di dekatnya. Seringkali ginjal lebih terpengaruh di satu sisi daripada yang lain, yang berarti distribusi berat tidak rata. Perlahan, postur akan menyesuaikan dengan perubahan dalam distribusi berat dengan dan panggul akan menjadi tidak rata. Saat panggul miring, tulang belakang mengalami perubahan keselarasan (tulang belakang dan panggul terpasang melalui sendi sacroiliac dan jaringan otot). Kekuatan yang tidak merata dapat menyebabkan degenerasi sendi sakroiliac, sendi facet di tulang belakang dan cakram tulang belakang. Selain dari rasa sakit yang terlokalisasi, misalignment tulang belakang dan cakram hernia dapat menyebabkan nyeri radikular dalam bentuk linu panggul jika sarafnya dipenuhi oleh struktur ini.
Perawatan
Saat ini tidak ada obat untuk PKD. Penyakit ini dikaitkan dengan sejumlah komplikasi kesehatan serius yang biasanya berlaku setelah usia 50, termasuk penyakit hati polikistik dan gagal ginjal. Perawatan saat ini fokus pada manajemen rasa sakit dan komplikasi korelatif serta memperlambat pertumbuhan kista di dalam ginjal.
Nyeri punggung akibat kista ginjal kadang -kadang dapat dikelola dengan terapi fisik dan pelatihan postural, seperti teknik Alexander. Ini membantu orang lebih baik mengatasi karakteristik distribusi berat yang tidak rata dari PKD. Dalam beberapa kasus, suntikan steroid digunakan untuk menghilangkan rasa sakit di punggung bawah dan pinggul. Obat-obatan lain seperti anti-inflamasi yang dijual bebas dan pembunuh nyeri resep terkadang diresepkan jika rasa sakitnya parah. Pembedahan untuk nyeri punggung jarang terjadi, dan biasanya hanya diresepkan untuk mereka yang memiliki kondisi tulang belakang degeneratif dan yang perawatan konservatif tidak membantu.
Meskipun pendekatan terpadu belum diidentifikasi, ada studi yang memberikan bukti cara untuk memperlambat perkembangan kista. Satu studi menemukan bahwa diet berbasis protein kedelai menyebabkan pengembangan kista yang lebih sedikit daripada diet berat dalam protein kasein (ditemukan dalam susu) pada kontrol hewan (http://jasn.asnjournals.org/content/10/2/300.abstract). Studi lain menunjukkan bahwa peningkatan asupan air sebenarnya memperlambat proliferasi sel PKD, yang mengarah ke ukuran ginjal yang lebih kecil pada tikus (http://jasn.asnjournals.org/content/17/8/2220.abstract). Sejumlah obat sedang diuji kemampuannya untuk memperlambat pertumbuhan kista, tetapi belum ada standar.
Mengelola tekanan darah tinggi adalah bagian penting dari perawatan PKD. Obat dapat menjadi bagian dari manajemen ini, serta pemeliharaan berat badan yang sehat dan diet rendah-sodium.
Meskipun tidak ada obat untuk PKD saat ini, ada beberapa langkah yang dapat Anda ambil untuk memperlambat perkembangan penyakit dan mengelola gejala -gejala yang menyakitkan. Bertindak lebih awal dapat membantu menunda atau mencegah gagal ginjal di kemudian hari.